פיצוי בגין מחלה או מוות

אם אתם או יקיריכם מתמודדים עם מחלה קשה או אובדן, הדבר האחרון שברצונכם לעסוק בו הוא בירוקרטיה ועניינים משפטיים. עם זאת, חשוב להבין כי ייתכן שמגיעים לכם פיצויים משמעותיים שיכולים לסייע בהתמודדות עם המצב. במאמר זה נסקור את הנושאים המרכזיים הקשורים לקבלת פיצוי בגין מחלה או מוות ונספק לכם מידע חיוני שיעזור לכם למצות את זכויותיכם.

תשלום כנגד הצלחה בלבד!

למה לבחור בנו?

מקצועיות ללא פשרות

אנו מתמחים בניהול תביעות מול ביטוח לאומי וחברות הביטוח, עם ידע מעמיק וניסיון מוכח.

ליווי אישי וצמוד

כל לקוח מקבל ליווי מותאם אישית לאורך כל התהליך, משלב הייעוץ ועד קבלת הפיצויים.

נחישות להצלחה

אנו מחויבים למצות את כל הזכויות המגיעות לך ולהשיג את התוצאה הטובה ביותר עבורך.

שקיפות מלאה

לאורך כל הדרך תקבל עדכונים ברורים ושקופים על מצב התביעה והשלבים הבאים.

ניסיון עשיר

עם רקורד של הצלחות בתביעות מורכבות, אנו מבטיחים לך שירות אמין ואיכותי.

סוגי הביטוחים השונים לפיצוי בגין מחלה או מוות

בישראל, ישנם סוגי פוליסות שונים שניתן לרכוש מחברות הביטוח לטובת פיצוי בגין מחלה או מוות:

סוג הביטוח מטרה עיקרית תקופת התיישנות יתרונות חסרונות
ביטוח מחלות קשות פיצוי במקרה של מחלה קשה 3 שנים פיצוי מיידי, ללא צורך בהוכחת הוצאות כיסוי מוגבל למחלות ספציפיות
ביטוח ריסק טהור פיצוי למשפחה במקרה מוות 3-5 שנים (תלוי במועד רכישת הפוליסה) זול יחסית, פיצוי גבוה אין ערך פדיון
ביטוח מעורב פיצוי במקרה מוות + חיסכון 3-5 שנים (תלוי במועד רכישת הפוליסה) משלב הגנה וחיסכון יקר יותר מביטוח ריסק טהור
ביטוח משכנתא כיסוי יתרת המשכנתא 3-5 שנים (תלוי במועד רכישת הפוליסה) מבטיח את המשך בעלות על הנכס כיסוי מוגבל ליתרת המשכנתא

בשורות הבאות נפרט עוד על סוגי הביטוחים הללו.

ביטוח מחלות קשות: הגנה כלכלית בעת משבר בריאותי

ביטוח מחלות קשות הוא כלי חשוב להתמודדות כלכלית עם מצבים רפואיים מורכבים. מטרתו לספק פיצוי כספי במקרה של גילוי מחלה קשה המופיעה ברשימה שנקבעה מראש בפוליסה. חשוב להבין כי בניגוד לביטוחים אחרים, אין צורך להציג קבלות על הוצאות רפואיות כדי לקבל את הפיצוי. הסכום שתקבלו נקבע מראש בעת רכישת הפוליסה, והוא יכול לשמש אתכם לכל מטרה – החל מכיסוי הוצאות רפואיות ועד להתאמת הבית למצבכם החדש.

סלים ג'ובראן ושות'

ממליצים

פיצוי בגין מחלה: מה כולל הכיסוי?

ביטוח מחלות קשות מכסה בדרך כלל 30-40 מחלות. הרגולטור מחייב כיסוי למחלות בסיסיות כמו סרטן, שבץ מוחי והתקף לב, וחברות יכולות להוסיף מחלות נוספות.

חשוב לזכור שהפיצוי מותנה בהישרדות של לפחות שבועיים מגילוי המחלה, וכי קיימת תקופת אכשרה של 3-12 חודשים מרכישת הביטוח. בכל מקרה, חשוב שתבדקו היטב את רשימת המחלות המכוסות בפוליסה שלכם.

הקשיים בהגשת תביעה לפיצוי בגין מחלה והפתרונות האפשריים

למרות שביטוח מחלות קשות נועד לספק רשת ביטחון כלכלית, לא תמיד קל לממש את הזכויות המגיעות לאדם החולה. חברות הביטוח עשויות לנסות לדחות תביעות בטענות שונות ולכן בשורות הבאות נסקור כמה מהסיבות הנפוצות לדחיית תביעות ואיך להתמודד איתן:

  1. ביטול הפוליסה: חברות ביטוח עשויות לטעון שהפוליסה בוטלה לפני קרות האירוע הביטוחי. חשוב לוודא שאתם שומרים על כל התכתובות עם חברת הביטוח ומקפידים על תשלום הפרמיות בזמן.
  2. מחלה קודמת: לעתים, חברות הביטוח טוענות שהמבוטח סבל מהמחלה עוד לפני רכישת הפוליסה. במקרים כאלה, חשוב להיעזר בחוות דעת רפואית מקצועית שתוכיח את מועד פרוץ המחלה.
  3. אי גילוי נאות: זוהי טענה נפוצה שבה חברת הביטוח מאשימה את המבוטח באי מסירת מידע מלא על מצבו הרפואי בעת רכישת הפוליסה. חשוב למלא את הצהרת הבריאות בקפידה ובכנות.
  4. התיישנות: חברות הביטוח עשויות לטעון שחלפה תקופת ההתיישנות להגשת התביעה. חשוב לדעת שתקופת ההתיישנות בתביעות ביטוח היא שלוש שנים מיום קרות האירוע הביטוחי.

פיצוי בגין מוות: הבטחת עתיד המשפחה

בעוד שאף אחד אינו רוצה לחשוב על התרחיש הגרוע מכל, ביטוח חיים הוא כלי חשוב להבטחת עתידם הכלכלי של יקיריכם במקרה של פטירה. ביטוח חיים, או "ביטוח ריסק" כפי שהוא מכונה לעתים, נועד לשלם סכום כסף משמעותי למוטבים שלכם במקרה של מוות.

סוגי הביטוחים השונים לפיצוי בגין מחלה או מוות

תעודות והסמכות

סוגי ביטוח חיים לפיצוי בגין מוות

קיימים מספר סוגים של ביטוחי חיים, וחשוב להבין את ההבדלים ביניהם:

ביטוח ריסק טהור

זהו הסוג הבסיסי ביותר, המספק כיסוי רק למקרה מוות. הוא בדרך כלל הזול ביותר, אך אין לו ערך פדיון אם תחליטו לבטל את הפוליסה.

ביטוח מעורב

סוג זה משלב בין כיסוי למקרה מוות לבין מרכיב חיסכון. אם תגיעו לגיל הפרישה, תוכלו ליהנות מהסכום שנצבר.

ביטוח משכנתא

זהו ביטוח חיים ייעודי שנועד לכסות את יתרת המשכנתא במקרה של פטירת הלווה.

תקופת ההתיישנות בתביעות פיצויים בגין מוות

תביעות ביטוח חיים כפופות לתקופת התיישנות ייחודית. בנובמבר 2020 חל שינוי משמעותי בנושא:

  • עבור פוליסות עד 26.11.2020: ההתיישנות נותרה 3 שנים.
  • עבור פוליסות מ-26.11.2020: ההתיישנות הוארכה ל-5 שנים.

חשוב לדעת: רק הגשת תביעה לבית המשפט עוצרת את מרוץ ההתיישנות – לא הגשת תביעה לחברת הביטוח.

לסיכום

התמודדות עם מחלה קשה או אובדן של אדם קרוב היא אתגר עצום. במצב רגיש זה, חשוב שתדעו כי יש לכם זכויות ואנשי מקצוע שיכולים לסייע במימושן. משרד עו"ד סלים ג'ובראן, עם ניסיון של 27 שנים, מתמחה בייצוג בתביעות פיצויים מול חברות הביטוח והביטוח הלאומי. אנו מציעים ייצוג מקיף ומקצועי, כולל בבתי הדין לעבודה.

פנו אלינו לייעוץ ראשוני ללא התחייבות ונלווה אתכם למיצוי מלא של זכויותיכם.

ביטוח מחלות קשות_ הגנה כלכלית בעת משבר בריאותי

שאלות נפוצות

תקופת האכשרה היא פרק הזמן מרגע רכישת הפוליסה ועד שניתן להגיש תביעה. בביטוח מחלות קשות, היא נעה בין 3 חודשים לשנה. מטרתה למנוע ניצול לרעה של הביטוח על ידי אנשים שכבר יודעים על מחלתם.
בניגוד לסוגי ביטוח אחרים, בביטוח מחלות קשות אין בדרך כלל מגבלה על קבלת פיצוי ממספר פוליסות במקביל. כל פוליסה תשלם את הסכום המובטח בה, ללא תלות בפוליסות אחרות.
אם חברת הביטוח דוחה את תביעתכם, אל תתייאשו. פנו מיד לעורך דין המתמחה בתחום. הוא יכול לבחון את נימוקי הדחייה, לערער על ההחלטה מול החברה, או להגיש תביעה לבית המשפט אם יש לכך הצדקה.
הזמן משתנה בהתאם למורכבות המקרה. חברות הביטוח מחויבות להשיב תוך 30 יום, אך בפועל התהליך עשוי להימשך מספר חודשים, במיוחד אם יש מחלוקת על הזכאות. ליווי משפטי יכול לזרז את התהליך ולהבטיח טיפול הוגן בתביעתכם.

הצלחות המשרד